تشنُّج الوجه النصفي
 

التشنج النصفي باللغة الانجليزية (Hemifacial spasm)
هو اضطراب في العصب الوجهي (المعروف أيضاً باسم العصب الدماغي السابع)
يتميز بارتعاش غير إرادي وغير مؤلم للعضلات على جانب واحد من الوجه.
يمكن أن تكون هذه التشنجات مزعجة في الأوساط الاجتماعية، أو حتى تُعَكّر صفو النوم والرؤية.
تشنج الوجه النصفي هو أكثر شيوعاً عند النساء في منتصف العمر، وكبار السن ايضا.
في معظم الحالات، يحدث هذا بسبب الضغط على العصب الوجهي من قِبل الأوعية الدموية القريبة.
على الرغم من أن المرضى قد يتحملون هذه الحالة لسنوات عديدة ، إلا أن خيارات العلاج متاحة، ويمكن أن تُستَخدم الجراحة في علاج تشنج نصف الوجه.

تعريف تشنج نصف الوجه
هو اضطراب في الجهاز العصبي يسبب ارتعاش عضلات جانب واحد من الوجه.
ويحدث تشنج نصف الوجه غالبًا نتيجة لمس الأوعية الدموية للعصب الوجهي أو إصدارها نبضات تضغط عليه. وقد يكون السبب التعرض لإصابة في العصب الوجهي أو وجود ورم.
ويحدث هذا التشنج في بعض الأحيان دون سبب معروف.
الأعراض
تشمل أعراض تشنُّج الوجه النصفي ارتعاش عضلات الوجه، وتكون في معظم الأحيان كما يلي:

في جانب واحد من الوجه.
لا يمكن السيطرة عليها.
غير مؤلمة.
تبدأ حركات (تقلصات) العضلات هذه غالبًا في جفن العين. ثم تنتقل لتصيب الخد والفم على نفس الجانب من الوجه. في البداية، تحدث تشنجات في نصف الوجه وتختفي.
لكن بعد مرور شهور وسنوات، تحدث طوال الوقت تقريبًا.
وفي بعض الحالات، تحدث هذه التشنجات في جانبي الوجه.
لكن الارتعاش لا يحدث في الجانبين في الوقت نفسه.
الأسباب
السبب الأكثر شيوعًا لتشنُّج الوجه النصفي هو ملامسة وعاء دموي لعصب وجهي.
وربما يكون سببه أيضًا ورم أو إصابة في عصب وجهي. وفي بعض الأحيان لا يكون السبب معروفًا.
في بعض الأحيان، يبدأ تشنج الوجه النصفي نتيجة لما يلي:

تحريك عضلات الوجه.
القلق.
التوتر.
الإرهاق.
السكري .
تشخيص تشنج الوجه النصفي
سيقوم الطبيب بعمل فحصاً جسدياً ويطرح أسئلة حول الأعراض للمساعدة في تشخيص الحالة.
لا توجد اختبارات حالياً لتأكيد التشخيص إلى جانب التاريخ الدقيق والفحص البدني.
في بعض الأحيان يمكن رؤية الأوعية الدموية أو الورم الذي يضغط على العصب من خلال التصوير مثل التصوير بالرنين المغناطيسي.
علاج تشنج الوجه النصفي
الأدوية وحقن توكسين البوتولينوم (العلامة التجارية الشائعة هي البوتوكس)، والجراحة هي الخيارات العلاجية المتاحة للتشنج الوجهي النصفي.
تساعد الأدوية وحقن توكسين البوتولينوم في إدارة الأعراض عن طريق تقليل النفضات ولكنها لا تعالج السبب الجذري للاضطراب.
في كثير من الحالات، يمكن للجراحة أن تُستخدم في علاج تشنج نصف الوجه عن طريق تخفيف ضغط العصب الوجهي.
الأدوية
تحاول الأدوية المستخدمة في علاج التشنج الوجهي النصفي السيطرة على الأعراض عن طريق تقليل النشاط المفرط للأعصاب، والحد من الارتعاش الذي يعاني منه المرضى. تشمل الأدوية المستخدمة:
كاربامازيبين (تيجريتول)
كلونازيبام (كلونوبين)
باكلوفين (جابلوفين)
جابابنتين (نيورونتين)
تشمل الآثار الجانبية لهذه الأدوية التعب، والإرهاق، وضعف الأداء.
للأسف لا يشعر العديد من المرضى بالراحة نتيجة للأعراض التي تأتي مع استخدام هذه الأدوية، وعادةً ما يستكشفون خيارات العلاج الأخرى، مثل حقن توكسين البوتولينوم أو الجراحة.
الحقن
تساعد حقن توكسين البوتولينوم في إدارة الأعراض للعديد من المرضى الذين يعانون من تشنج الوجه النصفي.
يمكن حقنها في الوجه لتسبب شللًا مؤقتًا في عضلات الوجه يمنعها من التشنج.
سيزول هذا الشلل بنهاية كل دورة (من 3 إلى 6 أشهر من الحقن)، لذلك قد يرى المرضى عودة تشنجاتهم بين الحقن. للعثور على مزيد من الراحة الدائمة من تشنج الوجه النصفي، يقرر العديد من المرضى أن يمضوا قُدُماً في العلاج الجراحي لحالتهم.
الجراحة
تُسمى الجراحة المستخدمة لعلاج تشنج الوجه النصفي جراحة تخفيف الضغط الأوعية الدموية الدقيقة (Microvascular decompression)، الذي يزيل التشنجات بشكل فعال في 80٪ إلى 90٪ من المرضى الذين يسعون للعلاج من قبل جراح مُتمرّن.
يضيف الجراح تبطيناً بين العصب الوجهي والأوعية الدموية لتخفيف الضغط عن العصب.
عادة ما تنخفض أعراض التشنج بعد الجراحة بفترة وجيزة، وتختفي في النهاية بالنسبة للعديد من المرضى.
الله يشفي كل مريض.
منقول

رد: تشنُّج الوجه النصفي
 

الله يشفي كل مريض.


امين ي رب العالمين
موضوع طبي مفيد جدا
ومعلومات من المهم معرفتها
كل الشكر نسرين
يعطيكي الف عافيه🌹

رد: تشنُّج الوجه النصفي
 

رد: تشنُّج الوجه النصفي
 

موضوع مميز ومعلومات مفيدة
تسلم الايادي على انتقائك

رد: تشنُّج الوجه النصفي
 

طرح قيم و مفيد
يعطيك ربي العافيه

رد: تشنُّج الوجه النصفي
 

مرض مخيف
الله يعافينا منه يا رب
ويشفي كل مريض
عوافي ع المعلومات حبيبتي
م ننحرم